in

DOSSIER: Le succès des soins de santé à Taiwan repose sur une fondation japonaise

Sur la base de sa proximité avec la Chine et de ses nombreux voyages à travers le détroit, Taïwan était initialement classé parmi les endroits les plus susceptibles d’être envahis par le nouveau coronavirus lors de son apparition en décembre dernier.

Sept mois plus tard, cependant, avec le COVID-19 infectant des millions de personnes, les centres de contrôle des maladies de Taiwan signalent sept décès à ce jour, 28 cas actifs et aucune transmission domestique depuis avril.

Cela a été réalisé sans le soutien de l’Organisation mondiale de la santé, qui, sur l’insistance de la Chine, exclut Taiwan, et sans un verrouillage général, permettant ainsi à la plupart des résidents de vivre leur vie comme d’habitude.

Une femme fait prendre sa tension artérielle dans une clinique médicale du district de Zhongshan de la ville de Taipei le 21 juillet 2020 (Kyodo)

Les raisons invoquées pour le succès de la pandémie de Taiwan comprennent une action rapide du gouvernement, un soutien généralisé aux directives de la CTPD et un système médical classé parmi les meilleurs au monde selon l’indice Numbeo des soins de santé.

Pourtant, pour comprendre comment une plaque tournante diplomatiquement isolée de 23 millions de personnes a neutralisé une menace qui a décimé les systèmes de soins de santé dans de nombreux pays riches, il faut plus qu’une liste de choses que Taiwan a bien faites dans la crise actuelle.

Même le crédit des changements apportés à l’administration des soins de santé de Taiwan à la suite de l’épidémie de SRAS de 2003 omet une histoire de traitement de problèmes comme le COVID-19 qui date de la période coloniale.

Selon Lin Man-houng de l’Institut d’histoire moderne de l’Academia Sinica, le système de santé de Taiwan est né des efforts japonais pour contenir les maladies infectieuses comme le paludisme, le choléra, la dysenterie, la typhoïde et la peste bubonique qui ont proliféré sur l’île en raison de son climat subtropical et de son ignorance concernant comment les conditions pourraient être améliorées.

Taiwan était connue comme «le pays des maladies miasmatiques», et étant donné le coût humain de la colonisation, les dirigeants de la dynastie Qing ont poursuivi un développement minimal.

Même défendre l’île s’est avéré difficile.

Des milliers de soldats chinois sont morts, non pas au combat, mais des suites d’une infection après avoir été envoyés à Taiwan en 1874 à la suite de l’incident de Mudan, les envahisseurs japonais ne s’en portant pas mieux.

De retour 20 ans plus tard, après que la Chine a cédé l’île au Japon à la suite de la première guerre sino-japonaise, les nouveaux dirigeants de Taiwan semblaient n’avoir guère appris de leur expérience antérieure, la force d’occupation initiale ayant enregistré 164 victimes au combat et 4 624 de ce qu’ils appelaient « Taiwan fièvre. »

Parmi les morts se trouvait le prince Kitashirakawa Yoshihisa, chef de campagne et membre de la famille royale du Japon.

Le comte Shimpei Goto. (Photo gracieuseté de la Bibliothèque nationale de Taiwan)

Cependant, les planificateurs n’étaient pas totalement au dépourvu et, tandis que l’infection persistait, Shimpei Goto, chef du bureau des affaires civiles du nouveau gouvernement, a placé la maladie en tête de sa liste de problèmes à résoudre pour stabiliser la domination japonaise.

Et à ce moment-là, Goto n’était pas sans ressources.

À la suite de la restauration de Meiji, les autorités japonaises ont envoyé des étudiants étudier en Europe, où des progrès significatifs étaient réalisés dans la prévention et le traitement des maladies infectieuses.

Ils ont également invité des experts occidentaux à conseiller et à enseigner au Japon.

En 1896, l’ingénieur sanitaire écossais William Burton est arrivé à Taiwan pour superviser la construction d’égouts et d’une usine moderne de traitement des eaux à Taipei, la capitale de la nouvelle colonie, conduisant à des dizaines de projets similaires à travers l’île et provoquant une baisse constante du choléra.

Le paludisme et la peste ont également été visés. Les deux ayant récemment été identifiés comme propagés par les moustiques et les puces de rats, Tomoe Takagi, chef du Département de la santé, a développé des programmes pour protéger les ports insulaires des rongeurs et drainer les zones humides infestées de moustiques.

Les lois sur l’hygiène exigeaient également un nettoyage intensif des maisons et des tests sanguins obligatoires, les personnes trouvées infectées étant soumises à la quarantaine.

Une photo prise le 26 mai 2020 montre le bâtiment de consultation externe de l’hôpital universitaire national de Taiwan achevé en 1921 en tant que plus grand hôpital de médecine occidentale d’Asie du Sud-Est. (Kyodo)

Couverture connexe:

FEATURE: Le Japon manque de lieux de sépulture pour l’expansion de la population musulmane

CARACTÉRISTIQUE: Des camions de restauration servant des repas chauds gratuits aux travailleurs médicaux de première ligne

DOSSIER: Les Tokyoïtes quittent l’agitation alors que la pandémie se révèle un catalyseur de changement

Pourtant, selon Fan Yen-chiou, professeur d’histoire à la National Taiwan Normal University, les innovations les plus efficaces de Takagi n’étaient pas sanitaires mais sociales.

Les Taïwanais se sont traditionnellement tournés vers la religion populaire pour les protéger de la maladie, et ils ont résisté aux mesures stipulées dans la « loi sur le nettoyage majeur », qui comprenait non seulement le dépistage et l’isolement, mais aussi le brûlage des effets personnels pour éliminer l’infection.

Pour contrer la résistance, les responsables ont agi lentement et ont sollicité l’aide de membres de confiance de la communauté, tels que la noblesse locale et les médecins chinois.

Le programme a connu un tel succès que le ménage est devenu une tâche que les familles taïwanaises accomplissaient avant chaque nouvel an lunaire.

Ce que Fan appelle une «collaboration entre les nouveaux et les anciens» s’étendait au-delà de la prévention des maladies jusqu’au traitement, les autorités permettant aux médecins traditionnels de continuer à pratiquer, tout en élargissant l’accès à la médecine occidentale.

Cette expansion s’est appuyée sur du personnel médical formé en Europe ou au Japon, dans des écoles comme l’Institute for Study of Infectious Diseases, fondé par Shibasaburo Kitasato, qui a étudié auprès du célèbre microbiologiste allemand Robert Koch, après quoi il a joué un rôle de premier plan dans la lutte contre la diphtérie, dysenterie et peste.

Le premier hôpital moderne de Taiwan était une station de terrain militaire dans la région de Dadaocheng à Taipei, qui a ensuite été transférée au centre-ville et est finalement devenue le service de consultation externe de l’hôpital universitaire national de Taiwan.

Le gouvernement colonial a ensuite construit des hôpitaux et des écoles de médecine dans tout Taiwan, avec des installations spéciales dédiées au traitement de maladies comme la pneumonie et la lèpre, ainsi que des cliniques dans les zones rurales pour fournir des vaccinations, une éducation sanitaire et d’autres services de base.

Les hôpitaux privés sont également devenus omniprésents, avec 350 dans toute l’île en 1942 employant 1 660 médecins.

Il faudrait plus de 20 ans pour maîtriser les «maladies miasmatiques» de Taiwan, une réalisation remarquable pour laquelle le gouvernement a été récompensé non seulement par des améliorations de l’état de santé général et de l’espérance de vie, qui ont augmenté de 50% en 30 ans, mais, comme l’avait prédit Goto, une colonie plus stable.

Le Japon s’est retiré de Taiwan en 1945, laissant un système de soins de santé sur lequel le gouvernement nationaliste (KMT) continuerait de s’appuyer, les maladies infectieuses restant l’un de ses plus grands défis.

Ce sera en 1965 avant que l’OMS déclare le paludisme définitivement éradiqué sur l’île.

Les autorités ont également emprunté à d’autres pays, développant ce que Chen Hsiu-hsi, doyen associé du College of Public Health de NTU, appelle un «modèle hybride» de soins de santé qui «facilite l’intégration des soins médicaux et de la santé publique».

Les changements ont inclus une formation plus généralisée pour les médecins, afin qu’ils puissent opérer dans un plus large éventail de capacités, et la création de la CTPD en tant qu’agence gouvernementale semi-autonome pour souligner l’importance de séparer la politique de la lutte contre les maladies.

En 1995, le gouvernement taïwanais a également mis en œuvre un plan national d’assurance maladie pour fournir des services médicaux complets à tous les résidents.

En clin d’œil à la sagesse de la «collaboration entre le nouveau et l’ancien» de Takagi, même aujourd’hui, avec une nouvelle épidémie qui fait rage, le NHI couvre ceux qui préfèrent la médecine chinoise à la médecine occidentale.

  • SONGMICS Lot de 2 Tabourets de Bar avec Dossier et Repose-Pieds, Chaise Haute et
    Mobilier d'intérieur Meuble de salle à manger Tabouret de bar SONGMICS, LE PLAISIR DE MANGER ET D'ETRE ENSEMBLE : Sur nos tabourets, vous vous asseyez longtemps et confortablement avec votre famille ou vos amis HAUTEUR APPROPRIÉE : Hauteur de l'assise: 76 cm. Les pieds en bois massif et le repose-pieds
    102,99 €
  • SONGMICS Lot de 2 Tabourets de Bar Chaises avec Dossier bas et Repose-Pieds
    Mobilier d'intérieur Meuble de salle à manger Tabouret de bar SONGMICS, Détails: 1. LE PLAISIR DE MANGER ET D'ETRE ENSEMBLE: Sur nos tabourets de bar, vous vous asseyez longtemps et confortablement avec votre famille ou vos amis 2. HAUTEUR APPROPRIÉE – Hauteur de l'assise: 76 cm. Les pieds en bois massif
    114,99 €
  • SONGMICS Lot de 2 Tabourets de Bar, avec Dossier et Repose-Pieds, Chaise Haute
    Mobilier d'intérieur Meuble de salle à manger Tabouret de bar SONGMICS, LE PLAISIR DE MANGER ET D'ETRE ENSEMBLE : Sur nos tabourets, vous vous asseyez longtemps et confortablement avec votre famille ou vos amis HAUTEUR APPROPRIÉE : Hauteur de l'assise: 76 cm. Les pieds en bois massif et le repose-pieds
    99,99 €
Voir aussi  Il y a des hotspots qui obtiennent le feu vert pour une pause sans quarantaine

Written by Vegeta

LIVE CALL OF DUTY WARZONE GO REJOINDRE ET FACECAM cod/fr/team/pc/ps4/live #COD #JFAHZ

Vendre de la mode au 1% pendant une pandémie