Le vaccin AstraZeneca arrête-t-il également la transmission de Covid?

Le vaccin AstraZeneca arrête-t-il également la transmission de Covid?

Encore une fois: données non publiées, pas de détails, pas d’examen par les pairs, communiqué de presse scientifique. Ce n’est pas bon. Mais grand, comme le disent parfois les écrivains politiques, si c’est vrai. Les personnes infectées par le virus mais sans symptômes – des propagateurs asymptomatiques – semblent être une des raisons pour lesquelles la maladie est pandémique. Personne ne sait quelle est la raison.

De nombreux autres virus respiratoires chevauchent les symptômes et la transmission – parfois les symptômes eux-mêmes, comme la toux, sont la façon dont le virus passe d’une personne infectée à une autre. Le temps entre l’infection et les symptômes, appelé période d’incubation, ne dure pas longtemps. «Nous savons qu’avec la grippe, la période d’incubation est relativement courte et les gens peuvent excréter le virus pendant environ un jour», déclare Arnold Monto, épidémiologiste à l’Université du Michigan qui préside le comité consultatif des vaccins et des produits biologiques associés de la FDA, ce qui aide prendre des décisions sur l’approbation de nouveaux vaccins. «Nous pouvons infecter un furet avec la grippe et ils tombent malades, mais s’ils ne toussent pas ou ne font pas ce que font les furets lorsqu’ils sont symptomatiques, ils ne transmettent pas aussi.

L’hypothèse que cela était également vrai pour Covid-19 a fourni la couture pour de nombreux cosplay de protection contre la pandémie, comme les contrôles de température et les enquêtes sur les symptômes. «Beaucoup de choses que nous avons faites au début étaient basées sur le fait qu’avec le SRAS traditionnel, il n’y avait pas beaucoup de transmission d’individus symptomatiques», dit Monto. «Les personnes symptomatiques ont tendance à transmettre davantage que les personnes asymptomatiques des infections respiratoires. Nous pensons que c’est probablement vrai avec Covid, mais il devient de plus en plus clair que les personnes asymptomatiques sont également impliquées dans la transmission.

Le problème, c’est qu’un vaccin Covid-19 qui ne fait que prévenir la maladie – c’est-à-dire les symptômes – pourrait ne pas prévenir l’infection par le virus ou sa transmission à d’autres personnes. Dans le pire des cas, une personne vaccinée pourrait encore être un porteur asymptomatique. Cela pourrait être mauvais. Un plus grand nombre de personnes plus jeunes ont tendance à attraper le virus, mais plus de personnes âgées ont tendance à en mourir; le statut socioéconomique et l’appartenance ethnique ont également un impact sur les taux de mortalité. Certaines personnes ont des symptômes relativement légers; d’autres personnes ont des symptômes qui persistent pendant des mois. Et peut-être plus important encore, un vaccin est le seul moyen d’atteindre l’immunité collective sans bain de sang. Aussi politisée que la notion soit devenue, l’immunité collective est essentiellement la somme de la protection directe – ce que vous pourriez obtenir si vous êtes vacciné – et de la protection indirecte, la sécurité offerte par le fait que les gens autour de vous ne vous transmettent pas la maladie parce que soit ils avaient déjà la maladie eux-mêmes, soit parce qu’ils avaient été vaccinés contre elle. Si les personnes vaccinées peuvent encore être des épandeurs asymptomatiques, cela signifie moins de protection indirecte pour le troupeau.

C’est vraiment important, car il n’y a pas assez de vaccins pour tout le monde. Pas encore en tout cas. Certains groupes de personnes iront en premier. Les caractéristiques des vaccins disponibles détermineraient, dans un monde parfait, qui devraient être ces personnes. Les personnes âgées, chez qui une maladie grave est plus susceptible d’entraîner la mort, pourraient être les premières à éviter la maladie. Celui qui prévient l’infection et la transmission pourrait être confié aux travailleurs essentiels et aux soignants de première ligne. «Une partie de notre inquiétude est que nous voulons bien faire les choses dès la phase d’attribution précoce, en nous assurant que nous ciblons le vaccin du mieux que vous le pouvez», déclare Grace Lee, professeur de pédiatrie à la Stanford School of Medicine et membre de le Comité consultatif des CDC sur les pratiques d’immunisation. «Si la seule chose qu’il faisait était de se protéger contre les maladies graves, vous voudriez examiner la population qui souffre d’une maladie grave et l’utiliser uniquement là-bas, et nulle part ailleurs.»

Ce ne sera certainement pas la situation. Les vaccins auront probablement tous un effet sur la transmission. Mais à l’heure actuelle, personne ne sait combien, ni lequel est le meilleur, ni pour qui – car jusqu’à présent, seul AstraZeneca a même un soupçon de données étudiant le problème.

Written by SasukE

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