Les premiers vaccins COVID-19 nécessiteront probablement deux injections

Les premiers vaccins COVID-19 nécessiteront probablement deux injections

Les vaccins COVID-19 de Pfizer / BioNTech et Moderna ont beaucoup en commun: ils ont tous deux été très efficaces dans les essais cliniques, ils sont tous deux des vaccins à base de gènes, et ils nécessitent également chacun deux doses. Ce dernier point est assez standard pour les vaccins. «Si vous regardez tous les vaccins approuvés par la FDA, la grande majorité nécessitera des doses multiples», déclare Otto Yang, spécialiste des maladies infectieuses à UCLA Health. Voici pourquoi certains des candidats vaccins les plus prometteurs contre les coronavirus ne font pas exception.

Un vaccin fonctionne en exposant le corps à une petite partie du virus afin que le système immunitaire puisse apprendre à le reconnaître. Plus d’une dose signifie plus d’opportunités pour le système immunitaire de déterminer exactement comment contrer une infection future. Le système immunitaire a besoin d’un temps d’exposition supplémentaire pour apprendre à combattre efficacement le virus car, comme l’explique Yang, un vaccin ne se réplique pas dans le corps comme le fait un virus.

«Lorsque vous êtes exposé pour la première fois à quelque chose», dit Yang, «le système immunitaire part de zéro.» Les agents pathogènes, comme le coronavirus, ont des zones spécifiques appelées antigènes, qui incitent nos cellules à produire des anticorps pour combattre l’infection. Un vaccin déclenche la production d’anticorps spécifiques qui peuvent combattre quelque chose comme un virus.

Des doses multiples d’un vaccin donnent au corps une chance de produire plus d’anticorps. Ils donnent également au corps un approvisionnement solide en cellules mémoire, qui restent dans le corps longtemps après l’exposition. Ces cellules sont prêtes à répondre à ces antigènes spécifiques s’ils réapparaissent. Avec des doses multiples, le corps est exposé à plus d’antigènes, donc plus de cellules mémoire sont créées, conduisant à une réponse anticorps plus rapide et plus efficace à l’avenir.

Les cellules de mémoire ne durent pas éternellement et mourront avec le temps. C’est pourquoi les gens ont besoin de rappels pour maintenir une réponse immunitaire aux infections comme le tétanos et la diphtérie. Un booster est, comme son nom l’indique, un coup de pouce à une réponse déjà établie. «Un rappel est souvent juste un coup parce que c’est suffisant pour réveiller la réponse plutôt que pour faire une nouvelle réponse.» Mais les doses initiales multiples sont différentes d’une injection de rappel. La raison de ces doses multiples, dit Yang, «est qu’il est plus difficile de générer la réponse initiale que de raviver la réponse qui existe déjà».

Deux doses sont le meilleur moyen de créer un nombre efficace d’anticorps et de cellules mémoire, mais l’exigence pose des problèmes logistiques. Cela signifie qu’il faut produire, stocker et distribuer deux fois plus de matériel – aiguilles, flacons, vaccin lui-même -. Il est également plus difficile d’amener les gens à se faire vacciner deux fois. Il peut être particulièrement difficile pour les gens de s’absenter du travail, d’organiser la garde d’enfants ou de se rendre sur une certaine distance jusqu’au site de vaccination le plus proche.

Nous sommes encore aux premiers stades du développement d’un vaccin pour ce virus particulier. Alors que les vaccins Pfizer / BioNTech et Moderna nécessitent tous deux actuellement deux doses, il existe encore des dizaines d’autres vaccins qui n’ont pas encore atteint les phases ultérieures des essais. Johnson & Johnson teste l’efficacité à la fois d’une dose unique et de deux doses de leur vaccin pour évaluer et comparer l’efficacité à long terme des deux. Il y a peut-être une solution plus simple à l’horizon, mais pour l’instant, il semble que les premiers vaccins disponibles seront probablement disponibles en deux injections.

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Written by SasukE

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