Si vous êtes malade cet automne, vous passerez probablement deux tests antivirus

Si vous allez voir un médecin avec des symptômes pseudo-grippaux cette saison de la grippe, il y a de fortes chances que vous fassiez un prélèvement pour deux tests: un pour la grippe et un pour le COVID-19. Contrairement aux saisons grippales où il n’ya pas de pandémie, les médecins ne peuvent pas être sûrs qu’une personne souffrant de courbatures et de fièvre a la grippe. Cela changera le processus de diagnostic des deux maladies.

«Cette année, si cela ressemble et sent la grippe, cela pourrait être la grippe – ou pourrait être le COVID-19», déclare Richard Webby, chercheur en maladies infectieuses au St. Jude Children’s Research Hospital de Memphis.

Il est important de séparer les uns des autres. Les méthodes de traitement peuvent ne pas être si différentes: une personne ayant un cas bénin de grippe et une personne ayant un cas mineur de COVID-19 seront probablement toutes deux renvoyées chez elles pour se reposer et se rétablir. Cependant, savoir que quelqu’un a le COVID-19 signifie qu’on peut lui dire de faire attention aux signes que la maladie devient plus grave. Un diagnostic de COVID-19 déclenche également des interventions de santé publique telles que la recherche des contacts, afin que le virus ne continue pas à se propager.

«Nous aimerions nous débarrasser des deux, mais le coronavirus est celui que nous essayons vraiment de contrôler», dit Webby. «Nous voulons retirer cette personne de la circulation le plus tôt possible.»

Les médecins utilisent régulièrement des tests rapides de la grippe dans leurs bureaux, avec des résultats qui reviennent dans les 15 minutes, explique Anthony Baffoe-Bonnie, le chef des maladies infectieuses à la clinique Carilion en Virginie. La saison de la grippe n’a pas encore repris, donc pour l’instant, la première étape pour traiter tout patient présentant des symptômes respiratoires serait de le tester pour le COVID-19. Une fois que les tests de la grippe commenceront à devenir positifs dans sa région et que les systèmes de surveillance de la grippe commenceront à signaler que le virus circule, il dit qu’il commencera à ajouter des tests pour la grippe.

Il existe une poignée de tests disponibles qui peuvent vérifier à la fois la grippe et le COVID-19: les sociétés de soins de santé Roche et Cepheid ont des autorisations de la Food and Drug Administration pour des tests conjoints, et les Centers for Disease Control and Prevention en ont une disponible pour la santé publique. laboratoires. C’est la meilleure approche, dit Baffoe-Bonnie. Mais ils peuvent ne pas être disponibles dans tous les domaines et dans tous les hôpitaux – la plupart des endroits peuvent devoir se fier à deux tests distincts.

À l’heure actuelle, les tests conjoints sont des tests génétiques: ils recherchent des fragments de la séquence génétique de la grippe et des fragments de la séquence génétique du coronavirus. Ces types de tests nécessitent des machines plus spécialisées. Le test standard de la grippe ambulatoire est généralement un test antigénique, qui recherche les protéines qui ressortent à l’extérieur du virus de la grippe. Ces tests fonctionnent rapidement et peuvent obtenir des résultats en 15 minutes environ, mais ont tendance à être moins précis que les tests génétiques. Les deux options sont également disponibles pour les tests COVID-19.

Si un test conjoint n’est pas disponible, se faire tester pour la grippe et le COVID-19 pourrait signifier une combinaison des types de tests. Quelqu’un pourrait passer un test rapide de dépistage de la grippe, mais un test COVID-19 plus lent et basé sur le gène. Un médecin pourrait décider d’envoyer des tests génétiques pour les deux virus à un laboratoire, ce qui pourrait avoir un délai d’exécution de quelques jours. Les gens peuvent se rendre sur un site de test COVID-19 sans rendez-vous pour un test rapide et consulter un médecin pour un test de la grippe si cela s’avère négatif.

Baffoe-Bonnie dit que sa clinique prévoit de commencer par des tests génétiques pour les virus, tout en ayant une certaine capacité à effectuer des tests antigéniques plus rapides, si nécessaire, également.

Tous ces tests pourraient aider à améliorer le traitement des patients – mais cela pourrait aussi coûter très cher, s’inquiète Edward Belongia, directeur du Center for Clinical Epidemiology & Population Health au Marshfield Clinic Research Institute dans le Wisconsin. En vertu de la loi CARES, adoptée aux États-Unis au début de la pandémie, les tests COVID-19 sont censés être gratuits pour les patients. «Ce n’est pas vrai pour la grippe», dit-il. En mars et avril, certaines personnes atteintes de ce qu’elles pensaient être le COVID-19 ont été facturées des milliers de dollars pour des tests pour d’autres virus respiratoires, comme la grippe.

«Nous ne voulons pas que les gens soient découragés d’entrer et de se faire dépister parce qu’ils s’inquiètent du coût des tests de laboratoire», déclare Belongia.

C’est une préoccupation particulière, car une augmentation des tests – et tous les coûts qui y sont associés – ne se limite peut-être pas à cette saison grippale. Il y a encore une chance que, même après le passage de la pandémie, le coronavirus puisse continuer à circuler dans la population chaque année. Si cela se produit, certains des ajustements apportés à la façon dont les médecins diagnostiquent la grippe pourraient être plus permanents, dit Webby. La grippe ne sera pas le seul coupable d’un patient fiévreux et endolori – il devra également envisager d’autres virus.

«Je pense que cela ferait pression sur [the] système pour changer, pas seulement la grippe, mais tout le pipeline de tests de virus respiratoires », dit-il.

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Written by SasukE

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