Si vous venez de prendre Covid, l’exercice peut entraîner de graves complications, y compris des maladies cardiaques

À partir des images de scintigraphies thoraciques troubles et de patients haletants connectés à des ventilateurs, nous avons été conditionnés à considérer Covid-19 comme une maladie respiratoire. Mais ce n’est pas seulement une question de poumons. Même dès les premiers jours de la pandémie, les médecins ont découvert qu’une nouvelle infection à coronavirus pouvait ravager d’autres parties du corps, y compris le cerveau, les vaisseaux sanguins et le cœur. Les données des épidémies initiales en Chine, à New York et dans l’État de Washington suggèrent que 20 à 30% des patients hospitalisés avec Covid-19 présentaient des signes de lésion cardiaque.

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Le fait que ces patients avaient tendance à devenir plus malades et à décéder plus souvent que les patients sans complications cardiaques n’a pas déclenché une alarme immédiate. C’étaient, après tout, des personnes avec des cas graves de Covid-19 – suffisamment graves pour se retrouver à l’hôpital. La plupart des personnes qui contractent le virus présentent un éventail de symptômes moins graves. Jusqu’à une personne sur trois ne se sent pas malade. Mais maintenant, des preuves émergent que le virus peut causer des lésions cardiaques même chez les personnes qui ont eu des symptômes légers ou aucuns symptômes, en particulier si ces personnes font de l’exercice pendant qu’elles sont infectées.

Le mois dernier, lorsque les commissaires de la ligue des conférences des collèges Big Ten et Pac-12 ont annoncé qu’ils reporteraient la saison sportive d’automne 2020, l’un des principaux facteurs qu’ils ont cités était les préoccupations concernant ce qu’on appelle la myocardite. C’est le cardiologue qui parle de ce qui se passe lorsque les parois musculaires du cœur deviennent enflammées, affaiblissant l’organe et rendant plus difficile le pompage du sang. Ce n’est pas une maladie nouvellement découverte et elle apparaît rarement, mais quand c’est le cas, elle est le plus souvent déclenchée par une infection. Il a été démontré que les virus, les bactéries, même les amibes envahissantes, les levures et les vers en sont la cause.

Ils ont en commun de faire passer le système immunitaire du corps en mode attaque, ce qui entraîne une inflammation. Si une personne se repose pendant qu’elle est malade et en convalescence, la plupart du temps, l’inflammation disparaît et le muscle cardiaque guérit tout seul. Mais une activité intense alors que le cœur est affaibli peut provoquer un gonflement des jambes, des étourdissements, un essoufflement et, dans les cas graves, un rythme cardiaque irrégulier, un arrêt cardiaque et une mort subite.

Ces résultats plus extrêmes sont observés le plus souvent chez les athlètes de compétition. C’est pourquoi les cardiologues ont exhorté à la prudence quant au retour du sport à mi-pandémie. Le mois dernier, l’ancien basketteur de l’État de Floride Michael Ojo est décédé de complications cardiaques apparentes alors qu’il jouait dans une ligue professionnelle en Serbie, peu de temps après que le joueur de 27 ans se soit remis de Covid-19.

Pour éviter que la pandémie n’entraîne des blessures cardiaques tout aussi tragiques chez les étudiants athlètes, les médecins de l’Ohio State University ont développé un nouveau protocole, explique Saurabh Rajpal, cardiologue et professeur adjoint de médecine interne à l’OSU. Le protocole exige que tout joueur diagnostiqué avec Covid-19 subisse un examen clinique, une prise de sang, un électrocardiogramme et une IRM – une technologie d’imagerie coûteuse et peu utilisée – avant de reprendre le jeu. Entre juin et août, 26 hommes et femmes des équipes de football, de football, de crosse, de basket-ball et d’athlétisme de l’école se sont présentés pour subir un dépistage après s’être remis de Covid-19. L’IRM a révélé une inflammation du muscle cardiaque – signe de myocardite – dans quatre d’entre elles. Parmi ceux-ci, deux n’avaient jamais présenté de symptômes de Covid-19. La série de cas a été rapportée vendredi dans le journal Cardiologie JAMA.

Parce que les cœurs des athlètes n’ont pas été imagés avant leurs infections à Covid-19, et parce qu’ils n’étaient pas appariés avec des témoins – des personnes similaires qui n’ont pas contracté le virus – il est impossible de dire avec certitude si le virus a causé les dommages observés. . Mais Rajpal, l’un des coauteurs de l’étude, dit que d’autres infections virales provoquent une myocardite et que le SRAS-CoV-2 n’est pas différent. «Il est important que les gens sachent que Covid-19 peut affecter le cœur», dit-il.

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Written by Naruto Uzumaki

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